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Los hospitales, ya saturados por los casos de covid-19, están enfrentando un fuerte crecimiento en el número de casos de hongo negro, una enfermedad por infección fúngica que suele ser poco común pero que se ha disparado en pacientes enfermos de covid que han recibido tratamiento con esteroides.

La mucormicosis, además de ser más mortal que el covid, en ocasiones requiere que a los pacientes les tengan que extipar partes de la cara para frenar la infección.

La BBC habló con médicos, pacientes y familiares de las víctimas de la enfermedad.

• 6 preguntas clave sobre el “hongo negro” que ataca a pacientes de covid-19 en India

La víctima es una mujer de 30 años que murió hoy en el Hospital Mario Catarino Rivas de la ciudad de San Pedro Sula, norte de Honduras, y quien se consideraba como sospechosa de tener mucormicosis, un hongo invasivo que se esparce rápidamente, afirmó a periodistas su esposo, Santos Natarén.

“Los médicos dijeron que es una enfermedad agresiva difícil de tratar (…) los doctores hicieron todo lo posible por salvarla, le aplicaron un medicamento, la operaron, pero fue difícil porque la enfermedad seguía avanzando”,  dijo con voz entrecortada .

LEA: Guatemala confirma primer caso de “hongo negro” asociado al covid-19

Hasta ahora la Secretaría de Salud de Honduras no ha confirmado si la causa del deceso fue el hongo negro, una infección provocada por hongos filamentosos, también conocidos como mohos microscópicos, invisibles para el ojo humano, estos hongos crecen en alimentos como carne, pan, verduras en un proceso de descomposición y pueden ser contraídos en la ingesta de estos productos por contacto directo con la piel -a través de una herida abierta- o al respirarlos.

Las autoridades sanitarias de Honduras confirmaron a inicios de junio pasado el primer caso de mucormicosis en un hombre, de 58 años, recuperado de covid-19.

La mucormicosis se ha presentado como una coinfección en cientos de enfermos con covid-19 en la India, Latinoamérica, Chile y Uruguay.

Honduras superó hoy los 274.000 contagios confirmados de coronavirus, mientras que los fallecidos sobrepasan los 7.2000, según el estatal Sistema Nacional de Gestión de Riesgos (Sinager).

Para diagnosticar los nuevos casos de contagios, el Laboratorio Nacional de Virología procesó 2.132 pruebas, de las que 776 resultaron positivas, con las que la cifra aumentó a 274.478, según datos del organismo sanitario actualizados hoy.

El ente confirmó nueve nuevos casos de fallecidos correspondientes a varios días, con los que el número de decesos se elevó a 7.259.

El ente agregó en su boletín 148 nuevos pacientes recuperados, con los que ya son 94.391 las personas que se han salvado de morir por la acción del SARS-CoV-2, causante de la covid-19.

Señaló que los hospitalizados suman 1.341, de los que 716 presentan un cuadro estable, 546 están graves y 79 en unidades de cuidados intensivos.

En Guatemala ya se registra la muerte de una paciente con hongo negro

Una mujer de 56 años fue la primera persona fallecida en Guatemala con mucormicosis luego de haber padecido coronavirus, una infección que afecta a personas con enfermedades base como cáncer o diabetes, y que ahora también ataca a pacientes con covid-19.

El Ministerio de Salud de Guatemala confirmó un caso y otros sospechosos de mucormicosis y declaró alerta epidemiológica por esta enfermedad conocida como “hongo negro”, que se asocia con el covid-19.

Científicamente conocido como “mucormicosis”, es una enfermedad que ha afectado a la India, pero se han registrado ya casos en Reino Unido, Italia y Estados Unidos. En Latinomérica hay reportes de contagios en Brasil, Chile, Honduras, México y Uruguay.

Conoce en esta entrevista para Viva La Noticia de los síntomas y el tratamiento:

También ya se ha confirmado la primera muerte en el país por este Hongo Negro.

Aquí los detalles:

Hongo negro: Guatemala registra primer fallecimiento de paciente con mucormicosis

¿Qué es la mucormicosis?

Es una infección micótica (hongos) de los senos paranasales, el cerebro o los pulmones. Se presenta en algunas personas con un sistema inmunitario debilitado.

Para los equipos especialistas, esta rápida propagación de la infección micótica es atribuida en gran medida a la utilización descontrolada de corticosteroides en el tratamiento de pacientes con coronavirus. El uso exagerado de estos medicamentos o su consumo por personas cuyo sistema inmunológico se encuentra debilitado por la enfermedad y aumenta el riesgo de infección por este hongo.

Causas
La mucormicosis es causada por diferentes tipos de hongos que suelen encontrarse en la materia orgánica en descomposición. Esta materia incluye pan, frutas y vegetales en descomposición al igual que pilas de tierra y abono. La mayoría de las personas entra en contacto con estos hongos en algún momento.

Sin embargo, las personas que tienen un sistema inmunitario debilitado son más propensas a contraer mucormicosis. Esto incluye a personas con cualquiera de las siguientes afecciones:

• Covid-19
• Neumonía
• Sida
• Quemaduras
• Diabetes (por lo regular diabetes mal controlada)
• Leucemia y linfoma
• Uso prolongado de esteroides
• Acidosis metabólica
• Mala alimentación (desnutrición)
• Uso de algunos medicamentos

La mucormicosis puede involucrar:

• Una infección de los senos paranasales y del cerebro llamada infección rinocerebral: puede empezar como una infección sinusal y luego provocar inflamación de los nervios que provienen del cerebro. También puede causar coágulos de sangre que bloquean los vasos hacia el cerebro.
• Una infección de los pulmones llamada mucormicosis pulmonar: neumonía que empeora rápidamente y que se puede diseminar a la cavidad torácica, el corazón y el cerebro.
• Otras partes del cuerpo: mucormicosis del tracto gastrointestinal, la piel y los riñones.

Autoridades del Hospital General San Juan de Dios informaron este lunes 5 de julio que falleció el primer paciente detectado con mucormicosis, una infección conocida como hongo negro y que afecta a personas con enfermedades como cáncer, diabetes y ahora coronavirus.

Las autoridades de Salud dieron a conocer el caso el sábado 3 de julio, y detalló que se trataba de una mujer de 56 años que ingresó a un centro asistencial el 18 de junio con un cuadro positivo de covid-19.

Las autoridades del Ministerio de Salud investigan otros dos posibles casos, detectados en Chimaltenango y Mixco.

Erwin Calgua, jefe del Departamento de Epidemiología del Hospital General San Juan de Dios, explicó que este es un hongo que no es nuevo en el país.

Refirió que en los últimos años ya se han detectado más de 5 casos en ese centro asistencial;  sin embargo, en este momento las personas que tienen covid-19 están más propensas a adquirirlo principalmente aquellos que toman inmunosupresores o esteroides o las personas que tienen diabetes o cáncer debido a que tienen las defensas bajas.

Qué es el hongo negro

El hongo negro es una peligrosa pero rara infección causada por un hongo que ennegrece los tejidos, con una alta incidencia entre pacientes enfermos y recuperados de covid-19 y una mortalidad va del 40 % al 80 % de acuerdo con las condiciones de base del paciente.

Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de EE.UU. (CDC) explican que estos hongos son muy comunes y “viven en todo el medioambiente”, particularmente en el suelo y en materia orgánica en descomposición.

La mucormicosis afecta principalmente a pacientes con problemas de salud de base, como diabetes o sida, o que toman medicamentos que reducen la capacidad del cuerpo para combatir gérmenes y enfermedades, como es el caso de enfermos de covid-19.

La alerta epidemiológica establecida por Guatemala busca “intensificar acciones de vigilancia, prevención y control en pacientes del nuevo coronavirus que presentan comorbilidades como diabetes mellitus, tratamientos con corticosterides y enfermedades que comprometen el estado inmunológico de los pacientes”, de acuerdo a una circular del Ministerio de Salud. *Con información de EFE

La jefa del Departamento de Epidemiología, Lorena Gobern, emitió una circular a directores y jefes de laboratorio de las áreas de salud, hospitales públicos y privados ordenando incrementar las medidas de control ante la confirmación del primer caso.

En la nota explicó que se trata de una mujer de 56 años del municipio indígena de Patzicía, Chimaltenango (oeste), con antecedentes de diabetes mellitus tipo II. El diagnóstico del hongo negro se obtuvo el pasado 23 de junio.

Además, Gobern indicó que las autoridades de la Salud sospechan que una familiar de 23 años de la mujer referida también puede padecer de hongo negro, pero aún el caso está bajo evaluación.

La mujer sospechosa del mal fue detectada en el hospital de Tecpán, también de Chimaltenango, y ahora está ingresada en el San Juan de Dios de la capital para su tratamiento e investigación. Esta persona también tiene antecedentes de diabetes mellitus tipo II.

Horas después, la Ministra de Salud confirmó que son tres personas las que padecen esta enfermedad. Además de las dos mujeres en el San Juan de Dios, hay una más siendo atendida en Chimaltenango.

En la alerta se determina “intensificar acciones de vigilancia, prevención y control en pacientes del nuevo coronavirus que presentan comorbilidades, como diabetes mellitus, tratamientos con corticosteroides y enfermedades que comprometen el estado inmunológico de los pacientes”.

La mucormicosis es una infección micótica que puede ser fatal para algunos pacientes. Afecta a los senos paranasales, al cerebro, los pulmones y los ojos.

Para los especialistas, esta rápida propagación de la infección micótica es atribuida en gran medida a la utilización descontrolada de corticosteroides en el tratamiento de pacientes con coronavirus.

El uso exagerado de estos medicamentos o su consumo por personas cuyo sistema inmunológico se encuentra debilitado por la enfermedad, aumenta el riesgo de infección por este hongo.

Además, los especialistas señalan ciertas causas ambientales que favorecen la proliferación del ‘hongo negro’ y la multiplicación de contagios, como el agua contaminada en los tubos de oxígeno o en los humidificadores.

Según la circular, esta enfermedad a afectado más a la India, pero también se ha confirmado en el Reino Unido e Italia. En Latinoamérica se han reportado casos en Brasil, Chile, Estados Unidos, Honduras, México y Uruguay.

Lhyzeth Jiménez Leiva, la paciente mexicana que luego de padecer covid-19 también se infectó del llamado “hongo negro”, tardará hasta un año para recuperarse.

De acuerdo con una publicación de El Universal, el hermano de la paciente dijo que ella se encuentra en tratamiento en el área de cuidados intensivos del hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca.

Recientemente Lhyzeth fue diagnosticada con covil-19, pero no ameritó hospitalización porque su cuadro no mostraba gravedad. Pero después de 10 días de la cuarentena apareció el “hongo negro”, causante de la llamada mucormicosis.

Su hermano contó que todo empezó con un fuerte dolor de muelas, por lo que la paciente, con todo los protocolos y medidas, asistió a un dentista, quien le extrajo una muela, pero la mujer, de 37 años, continuó sintiendo un fuerte dolor en la mandíbula y la zona se le fue poniendo de color grisácea. El padecimiento parecía venir del hueso.

Más tarde, la comenzó a afligir un fuerte dolor de cabeza, por lo que le efectuaron varios estudios, resonancias y biopsias, hasta que los médicos determinaron que pudo haber contraído el “hongo negro”, que se complica aún más cuando el paciente ha contraído covid-19.

La situación de la paciente es complicada porque el hongo avanza rápido. Los galenos explicaron que Lhyzeth pudo haber contraído la enfermedad a través de frutas mal lavadas o en mal estado, o en cualquier lugar donde el hongo pudo haberse alojado.

Pero su calvario no termina allí. Los médicos le extrajeron la vesícula debido a lo fuerte de los medicamentos, que también le causaron una falla renal.

Aunque ahora está en el hospital estabilizada, la familia pide ayuda, ya que es madre de tres hijos, y lo que gana su esposo no es suficiente para cubrir los gastos en medicamentos. 

Hasta el momento, la respuesta de solidaridad de las personas ha sido buena, dicen los familiares, que deben comprar medicamentos hasta por US$1 mil 200, a pesar de que aún esperan los resultados que confirmen la existencia del “hongo negro”.

Lhyzeth Jiménez es la segunda persona con covid-19 en Oaxaca que fue diagnosticada con posible “hongo negro”; el primer paciente, un hombre de 55 años, perdió la batalla contra ambas enfermedades. 

De acuerdo con un reporte de BBC News Mundo, “esta rara infección puede llegar a ser letal, con una tasa de mortalidad cercana al 50%. Una cifra que preocupa no solo al mundo científico, sino a todas las comunidades donde se han presentado casos”.

La enfermedad afecta los senos nasales, el cerebro y los pulmones y puede ser potencialmente mortal en personas diabéticas o gravemente inmunodeprimidas, como pacientes con cáncer o personas con VIH/sida.

Jaime Díaz de León, de 48 años, asegura que ha librado de la muerte dos veces, pues en menos de 15 días dos temidas enfermedades invadieron su organismo: el covid-19 y la mucormicosis rinocerebral, conocida como hongo negro.

Díaz es originario de la ciudad de Delicias, en el Estado mexicano de Chihuahua y comenzó a manifestar los primeros síntomas del coronavirus en octubre del año pasado.

“No podía respirar, la voz se me estaba quedando, caminaba 100 metros y me cansaba totalmente”, cuenta al diario español “El País”. La gravedad de su estado requirió hospitalización, administración de esteroides y oxigenación continúa durante dos semanas.

Días después de su ingreso al hospital, perdió la vista en el ojo izquierdo, primer signo del Hongo Negro.

Luego de recibir el alta por coronavirus, Díaz comenzó sus visitas a oftalmólogos y neurocirujanos para encontrar una cura a la ceguera parcial. En ese trayecto, iniciaron las cefaleas agudas que le impidieron volver a trabajar en la maquila de productos de salud e higiene donde laboraba.

“Era un dolor de cabeza insoportable, me despertaba en la madrugada llorando del dolor y mi hija tenía que inyectarme para quitarme el dolor, para poder dormir, comer y pasar el día, así pasé casi un mes”, recuerda.

En el Instituto Mexicano de Seguridad Social (IMSS), asegura, los doctores minimizaron sus dolencias y solo le dijeron que las cefaleas eran ocasionadas por su presión alta.

Tras semanas sin un diagnóstico claro, Díaz llegó a un hospital privado de Chihuahua a finales del pasado enero. Además de una extensa relatoría de consultas e hipótesis médicas, el paciente llevaba varias cajas de analgésicos, antiinflamatorios y antibióticos generales para tratar lo que parecía una inofensiva sinusitis.

El neurocirujano Luis Ordóñez Solorio detectó en ese primer contacto una sinusitis severa que destruía la órbita del ojo e invadía la base del cráneo, así como un aneurisma cerebral. “Aunque en ese momento no existía una confirmación patológica de que se trataba de un hongo, sabíamos que era una infección agresiva y era urgente operarlo”, explicó el especialista.

Una vez tratado el aneurisma, un equipo de expertos le practicó otra cirugía para limpiar el contenido infeccioso y liberar los senos paranasales. Los médicos debieron extirpar el ojo izquierdo, que se encontraba completamente invadido por el hongo, para evitar la propagación de la infección.

Como la diseminación micótica fue interna, el paciente no desarrolló las características manchas negruzcas del hongo en el rostro. Ordóñez Solorio detalla que, a diferencia de otros pacientes, el avance del hongo fue menos agresivo en este caso porque el paciente no tenía ninguna enfermedad preexistente como diabetes o cáncer, un factor que fue determinante para lograr salvarle la vida.

Ordoñez Solorio enfatiza que el agente micótico está presente en el ambiente y es difícil saber cuántos pacientes con coronavirus pueden desarrollar una enfermedad sintomática del hongo negro.

“Lo más extraño de la medicina lo hemos aprendido con covid y eso ha sido un cambio en el pensamiento de los médicos; hemos visto cosas completamente inusuales y mucormicosis es una de ellas. Estamos ante una enfermedad que antes era muy rara, pero sí, considero que hoy, en el contexto de la pandemia, los casos reportados de mucor sí pueden estar al alza y probablemente muchos casos no están siendo diagnosticados porque a lo mejor están avanzando rápidamente”, comento el profesional.

En México el primer caso sospechoso de infección por hongo negro se dio a conocer a principios de este mes en Chalco, Estado de México, cuando Los familiares de Gregorio Avendaño Jiménez, de 34 años, aseguraron que tenía pocas semanas de haber superado el coronavirus cuando detectaron las manchas negruzcas en su cara y los dolores de cabeza. Este paciente falleció a los pocos días, pero a la fecha, las autoridades sanitarias no han confirmado el diagnóstico por mucormicosis en esta persona.

Además, el jueves último la Secretaría de Salud de Oaxaca informó de dos pacientes de covid-19 que probablemente padezcan hongo negro, pero se realizan las pruebas de laboratorio.

A Díaz, los médicos le explicaron que los esteroides que le administraron para ayudar a sus pulmones durante el covid-19 mermaron su sistema inmunológico y propiciaron la inoculación del hongo.

“Yo digo que sí hubo más casos [de mucormicosis], pero desafortunadamente sin información ni nada fallecieron por covid”, comentó Díaz.

En los últimos 15 años se han detectado unos 10 mil casos del hongo negro en México, una baja incidencia de una enfermedad que tiene una tasa de mortalidad superior al 90%, de acuerdo con los datos de la Facultad de Medicina de la UNAM.

A diferencia del covid-19, este padecimiento no se transmite de persona a persona, los hongos causantes se encuentran en el ambiente y llegan al organismo principalmente por vía aérea, gastrointestinal o cutánea.

En condiciones normales, el sistema inmunológico de una persona sana elimina el hongo. Sin embargo, cuando se está vulnerable, el riesgo de detonar la infección micótica se multiplica.

Díaz de León ahora lucha ante los tribunales para que el IMSS le brinde gratuitamente los medicamentos para recuperarse de la infección. Él y su familia han costeado con sus propios recursos tanto el tratamiento contra el coronavirus como la mucormicosis.

“Tengo 48 años y nunca antes me había pasado nada. No soy diabético, no soy hipertenso, no he usado nada de drogas. Entonces, son ocasiones de la vida que pasan y mi palabra es la actitud y no estarse lamentando, hay que salir adelante, no hay de otra”, concluyó.