La última vez que el país notificó siete días sin muertos por la covid-19 fue a mediados de diciembre de 2020, acorde a las estadísticas oficiales.

Cuba acumula 8.527 decesos desde el primer caso confirmado en marzo de 2020, según los datos oficiales.

Los positivos al SARS-Cov-2 suman 1.103.876 hasta el momento, de ellos 123 se confirmaron en última jornada.

La provincia centro-oriental de Camagüey (22), las occidentales La Habana (16) y Mayabeque (15), detectaron la mayor cantidad de nuevos enfermos.

Los expertos que aconsejan al gobierno prevén una disminución de progresiva de infecciones diarias.

Esta ola de contagios fue menor que la previa, que llegó a su punto más alto entre julio y agosto del pasado año cuando durante varias semanas se sobrepasaron los 9.000 casos diarios y se rozó el centenar de muertes al día.

Casi el 90 % de los 11,2 millones de habitantes de Cuba ya tienen las tres dosis de las vacunas locales contra la covid-19; y unas 5,8 millones de personas han recibido la dosis de refuerzo.

La isla caribeña no forma parte del mecanismo Covax de la Organización Mundial de la Salud para que las naciones de bajos ingresos accedan a las vacunas, ni las compró en el mercado internacional.

Esa es una de las principales conclusiones de un reciente estudio realizado en Suecia y publicado en la revista especializada British Medical Journal (BMJ).

La investigación también encontró que las personas con covid grave, especialmente las que tuvieron que ser hospitalizadas, y las infectadas durante la primera ola tenían el mayor riesgo de coágulos.

El estudio no afirma que la covid-19 haya sido la causa de esos coágulos, pero sí identifica a la infección como un factor de riesgo para desarrollar trombos, es decir, coágulos de sangre en el interior de un vaso sanguíneo.

Para llegar a estas conclusiones, los investigadores rastrearon el estado de salud de más de un millón de personas que dieron positivo por covid entre febrero de 2020 y mayo de 2021 en Suecia, y las compararon con cuatro millones de personas de la misma edad y sexo que no habían dado positivo.

Según los autores de la investigación, sus hallazgos resaltan la importancia de vacunarse.

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Los hallazgos

El estudio mostró que después de una infección de covid-19 aumenta el riesgo de:

• Desarrollar trombosis venosa profunda (TVP), que son coágulos de sangre en la pierna, dentro de un periódo tres meses.
• Desarrollar embolia pulmonar, que son coágulos de sangre en los pulmones, dentro de un periódo de seis meses.
• Sangrado interno, como un derrame cerebral, dentro de un periódo de dos meses.

Al comparar los riesgos de coágulos de sangre después de la covid-19 con el nivel normal de riesgo, encontraron que:

• 4 de cada 10.000 pacientes con covid desarrollaron TVP, en comparación con 1 de cada 10.000 personas que no tenían covid.
• Aproximadamente 17 de cada 10.000 pacientes con covid tenían un coágulo de sangre en el pulmón, en comparación con menos de uno de cada 10.000 que no tenían covid.

El estudio sostiene que el aumento del riesgo de coágulos sanguíneos fue mayor en la primera ola de la pandemia, probablemente porque los tratamientos mejoraron durante los meses siguientes y los pacientes mayores comenzaron a vacunarse en la segunda ola.

Ese resultado era “esperable“, según dice la doctora Inmaculada Roldán Rabadán, cardióloga del Grupo de Trombosis Cardiovascular de la Sociedad Española de Cardiología, en declaraciones que recoge el portal Science Media Centre España.

“Entonces teníamos menos herramientas para manejar la enfermedad”, explica.

El riesgo de un coágulo de sangre en el pulmón en personas que estaban gravemente enfermas con covid mostró ser 290 veces mayor de lo normal, y siete veces mayor de lo normal después de una covid leve.

No se observó que una covid leve aumentara el riesgo de hemorragias internas.

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“Buena razón para vacunarse”

Los coágulos de sangre también pueden ocurrir incluso después de vacunarse, pero el riesgo es mucho menor, según indicó un estudio liderado por la Universidad de Oxford en agosto de 2021.

“Para las personas no vacunadas, esa es una muy buena razón para vacunarse: el riesgo es mucho mayor que el riesgo de las vacunas”, dice Anne-Marie Fors Connolly, investigadora del Departamento de Microbiología Clínica de la Universidad de Umea en Suecia y autora principal del estudio.

Frederick K Ho, profesor de salud pública en la Universidad de Glasgow que no estuvo involucrado en el estudio, sostiene que aunque el riesgo de coágulos aumenta después de la vacunación, “la magnitud del riesgo sigue siendo menor y persiste por un período más corto que el asociado con la infección”.

Covid y coágulos

El estudio no prueba que la covid sea la causante de los coágulos en la sangre.

Con este tipo de estudio “solo podemos determinar si existe una asociación entre la covid-19 y los coágulos de sangre o sangrado”, le dice Fors Connolly a BBC Mundo.

La experta añade que para establecer una relación de causalidad serían necesarios otros tipos de estudios.

“Los datos son claros en mostrar que hay una asociación (entre la covid-19 y los coágulos), pero lo que no está totalmente claro es cómo funciona esa asociación”, le dice a BBC Mundo Jon Gibbins, director del Instituto de Investigaciones Cardiovasculares y Metabólicas en la Universidad de Reading, quien no participó en la investigación.

“Se necesitan otros esfuerzos para determinar si esto se debe a una condición inflamatoria de larga duración o alguna forma de disfunción inmunitaria de larga duración”, añade Gibbins.

Aun así, los investigadores creen que la aparición de los coágulos podría ser el efecto directo del virus en la capa de células que recubren los vasos sanguíneos, una respuesta inflamatoria exagerada al virus, o que el cuerpo forme coágulos de sangre en momentos inapropiados.

Frederick K Ho dice que este estudio “nos recuerda la necesidad de permanecer atentos a las complicaciones asociadas incluso con una infección leve de covid, incluido el tromboembolismo”.

Por su parte, la doctora Roldán Rabadán concluye que esta investigación “es muy relevante de cara al manejo de la enfermedad en el futuro”.

Expertos de la salud coinciden en que tiempo atrás una persona podía volver a contagiarse de coronavirus seis meses después superar la enfermedad, pero con la presencia de la variante Delta, este tiempo se puede reducir a dos meses.

Sin embargo, también opinan que estos casos se presentan en pacientes con enfermedades como VIH y cáncer.

Las autoridades del Hospital General San Juan de Dios dieron a conocer que de 138 camas con las que cuentan, 132 están ocupadas y 18 pacientes están bajo ventilación mecánica.

A la situación se suma un déficit de 46 personas para atender la capacidad instalada en el centro asistencial, lo que ha generado que incluso en momentos críticos, un médico atienda hasta 15 pacientes.

Asimismo, en el centro asistencial no hay cinco medicamentos. Las autoridades también explicaron que en promedio un paciente en el centro asistencial puede llegar a costar más de Q48 mil.

Luego que se dieran a conocer fotografías de las condiciones en la que se encontraban los pacientes en el Hospital Temporal del Parque de la Industria, las autoridades del centro asistencial aclararon que se trataba del área de observación, es decir, donde los pacientes son recibidos previo a ingresar al encamamiento.

Según la directora del hospital, Dania Hernández, ese día se les dificultó tener acceso a camas, debido a que únicamente egresaron tres pacientes, sin embargo, expuso que se habilitaron 34 camas más.

Pese a ello, la ocupación se encuentra al 100 por ciento de las 317 camas, y hay un déficit de 75 personas para atender la capacidad instalada en el centro asistencial, por lo cual están en proceso de reclutamiento.

En las últimas dos actualizaciones que ha realizado el Ministerio de Salud Pública en el semáforo covid se resalta que de los 14 municipios 12 han estado en rojo, siendo solo Palín y Tiquisate los que están en naranja. Esto ha encendido las alarmas en las autoridades quienes aseguran tomaran las acciones para que se contrarresten los contagios, pero también esperan la colaboración de los vecinos.

Más de 1 millón de personas de 50 a 59 años deberán registrarse en el país para obtener la vacuna, en el registro comienza en medio de fallas del sistema y sin vacunas.

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Según las estimaciones del Instituto Nacional de Estadística (INE) en Guatemala para 2021 se tenía la proyección de que en el país 1 millón 086 mil 621 personas estarían comprendidas entre las edades de 50 a 59 años, para quienes este martes 1 de junio se habilitó el registro de vacunación para las personas de esta subfase, aunque ahora no podrán vacunarse pues el país no cuenta con suficientes vacunas.

– ¿Qué contiene este certificado? –

“El Certificado COVID Digital de la UE”, nombre oficial del pasaporte sanitario, será reconocido en todo el bloque europeo y es gratuito.

Hay tres posibilidades: certifica que la persona está vacunada contra covid-19, que dio negativo a tests PCR o de antígenos, o que es inmune tras sufrir la enfermedad.

Las fechas de validez de las pruebas no están armonizadas, depende de los Estados miembros.

Para demostrar que está inmunizada, una persona puede proporcionar una prueba PCR positiva revelando su infección. La duración de la inmunidad es de 180 días máximo, pero los países pueden reducirla.

Las pruebas serológicas todavía no son consideradas como muy fiables para certificar inmunidad, pero está previsto evaluarlo en los primeros cuatro meses de aplicación del reglamento.

– ¿Qué vacunas se aceptan? –

Se aceptan las cuatro vacunas aprobadas por la UE: Pfizer/BioNTech, Moderna, AstraZeneca y Johnson&Johnson.

No es obligatorio, pero pueden aceptarse personas con vacunas utilizadas en la UE (Sputnik V en Hungría) u homologadas por la OMS (Sinopharm).

– ¿Cómo es el certificado? –

Posee un código QR con una firma electrónica que revela su autenticidad, legible en todos los países de la UE. Puede presentarse a las autoridades competentes en formato digital en ‘smartphone’ o impreso en papel.

Los Estados miembros deciden si integran este certificado en su solicitud de rastreo nacional o utilizan una diferente.

– ¿La cuestión de los datos personales? –

El certificado contendrá solamente los datos personales “estrictamente necesarios”, conforme a la normativa europea (RGPD). Estos datos no se compartirán entre países, salvo la clave que verifica su autenticidad que debe transmitirse.

Estará prohibida la retención de dichos datos por los países de tránsito o destino.

– ¿El certificado exonera de una cuarentena al arribo? –

En principio sí, pero habrá excepciones, si la situación en el lugar de origen del viajero se deteriora, por aparición de una variante, por ejemplo.

En este caso, el país de destino debe notificarlo a los otros Estados miembros y a la Comisión Europea 48 horas antes de introducir nuevas restricciones, así como su duración.

Los viajeros pueden consultar el sitio “Re-open EU” donde figuran las condiciones en diferentes países europeos.

– ¿Sólo sirve para viajar? –

La reglamentación se aplica a la libre circulación, pero los Estados miembros pueden decidir utilizarlo para otros fines (conciertos, festivales, etc.), de acuerdo a sus legislaciones.

– ¿Qué está previsto para niños que viajan con sus padres? –

En general, niños y adolescentes no estarán vacunados para el verano (boreal), y se les podría exigir un test negativo.

– ¿Cuántos países comprende? –

Se aplicará en 30 países (los 27 de la UE, más Islandia, Noruega y Liechtenstein).

Se realizaron pruebas técnicas con éxito en 18 países, verificando que pueden conectar con la pasarela configurada por la UE.

El certificado digital entrará en vigencia el 1 de julio por un lapso de un año.

Está previsto un periodo de transición de seis semanas para países que no estén preparados para emitir certificados siguiendo el modelo europeo. Durante éste, los otros deben aceptar documentos nacionales que contengan los datos requeridos a nivel europeo.

– ¿Y para terceros países? –

La UE mantiene conversaciones con varios terceros países, como Suiza, Reino Unido y Estados Unidos, y también con organismos internacionales como la OMS y asociaciones de transporte aéreo para reconocimientos recíprocos y una interoperabilidad.

Amelia Flores, jefa del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), confirmó la entrada en el país de una nueva cepa de coronavirus, proveniente del Reino Unido. Afirmó que las vacunas utilizadas en Guatemala pueden contrarrestar los efectos de esta variante británica.

Según Lorena Gobern, epidemióloga del MSPAS, el primer caso de esta cepa corresponde al de un hombre que viajó a Estados Unidos en marzo y quien ya está recuperado.

“Estamos enfatizando que estas variantes están siendo importadas al país, entonces necesitamos que estas medidas de prevención sean aplicadas a los que van a viajar”, mencionó.

La cuadrilla municipal está compuesta por 8 personas que aplican con bombas especiales el hipoclorito de calcio también llamado “cal clorada”, pero a estas acciones ahora también se sumó un dron, que servirá para llegar a las áreas de más difícil acceso.

La limpieza de calles comenzó el 31 de marzo, hasta el momento se han abarcado todos los caseríos y aldeas, según señaló el jefe de la comuna Sebastián Siero. El costo entre la adquisición del compuesto químico, así como las bombas y trajes del personal es de aproximadamente Q10 mil.

Siero aseguró que continuarán todos los días de 17:00 a 21:00 horas, y pese a que se ha cubierto todo el municipio desde que comenzaron con las jornadas de limpieza, esto se seguirá dando el tiempo que sea necesario, para evitar contagios en su municipio, ya que acá hay 144 personas en cuarentena.